Infirmiers gestionnaires de cas L'infirmier gestionnaire de cas est une personne-ressource importante qui vous aide à faire en sorte que votre patient obtienne les services de santé et les prestations requis pour se rétablir le mieux possible. Lorsqu’un travailleur subit des lésions ou que des circonstances personnelles compromettent son rétablissement, l’infirmier gestionnaire de cas agit à titre de conseiller, en aidant le travailleur à cheminer dans un système de soins et d’indemnisation parfois fort complexe. Dans ce cas, l’infirmier gestionnaire de cas est la principale personne-ressource de votre patient à la CSPAAT. Les infirmiers gestionnaires de cas ne posent pas de diagnostics et ne prennent aucune décision concernant le traitement. Ils ne portent aucun jugement concernant l’admissibilité de vos patients à des prestations. Leur rôle est de coordonner et de faciliter l’accès rapide du travailleur à des services de santé appropriés et d’assurer la continuité des soins tout au long du processus de rétablissement. Vous trouverez ci-dessous des explications sur le rôle des infirmiers gestionnaires de cas et sur la façon dont ils peuvent vous aider, vous, professionnel de la santé, à obtenir les meilleurs résultats possible pour votre patient. Comment l'infirmier gestionnaire de cas aide-t-il mon patient? Comment l'infirmier gestionnaire de cas collabore-t-il avec moi? Quels patients peuvent bénéficier d'une gestion de cas? Puis-je demander qu'un infirmier gestionnaire de cas soit assigné à mon patient? Comment l'infirmier gestionnaire de cas aide-t-il mon patient? Alors que le rôle des professionnels de la santé est de poser des diagnostics et de prescrire des traitements, le rôle principal d’un infirmier gestionnaire de cas est de coordonner et de faciliter les soins. Les lésions professionnelles peuvent nécessiter divers soins, et le système de santé et d’indemnisation est parfois complexe. Il est donc souvent difficile pour les patients de comprendre comment ils peuvent bénéficier des soins et des prestations dont ils ont besoin. L’infirmier gestionnaire de cas peut aider votre patient en devenant son conseiller, son représentant et son guide, et ce, tout au long du processus de rétablissement et de retour au travail. L'infirmier gestionnaire de cas : Aide votre patient à comprendre les buts et les résultats prévus des traitements, des services et des prestations. Identifie globalement ses besoins en vue du rétablissement en évaluant sa lésion, ses antécédents, son plan de traitement et ses progrès. Cela comprend l’obtention de renseignements et de recommandations auprès de vous et d’autres professionnels de la santé traitants. Assure la continuité des soins en établissant des liens entre les différents professionnels de la santé et les services, et en effectuant un suivi du patient du jour de la lésion jusqu’à son retour au travail. Agit en tant que représentant du patient en aidant les agents d’indemnisation et les autres parties à comprendre la situation médicale du patient et les soins de santé dont il a besoin. Coordonne les soins et les services afin que votre patient puisse y avoir accès rapidement et facilement. Évalue et supervise les progrès de votre patient jusqu’à son rétablissement et son retour au travail. En collaboration avec vous et votre patient, l’infirmier gestionnaire de cas élabore un plan de retour au travail comprenant un échéancier à partir du diagnostic et du traitement que vous prescrivez. S’efforce d’empêcher une récidive en collaborant avec l’employeur et le travailleur à créer un environnement de travail sécuritaire. Comment l'infirmier gestionnaire de cas collabore-t-il avec moi? Dans les cas où les circonstances du patient ou la complexité du programme de soins nécessite l’intervention d’un infirmier gestionnaire de cas, celui-ci communique avec vous dès que possible pour établir un rapport de collaboration. Il vous informe de son rôle, de sa participation et de sa disponibilité. Il aide aussi à clarifier les attentes de la CSPAAT à l’endroit des travailleurs blessés qui reçoivent des prestations. Votre diagnostic et votre plan de traitement constituent une partie importante de l’évaluation préliminaire et de l’étude de cas menée par l’infirmier. Alors que vous prescrivez et supervisez les soins de votre patient, l’infirmier gestionnaire de cas agit à titre d’intermédiaire entre vous, les autres professionnels de la santé et les fournisseurs de services, y compris ceux de la CSPAAT. En cas de besoin, il facilite aussi l’accès aux ressources nécessaires. En collaborant avec l'infirmier gestionnaire de cas, vous aidez votre patient de plusieurs façons : Évaluation du patient : Avant d'effectuer une évaluation détaillée, l'infirmier gestionnaire de cas vous demandera de préciser les besoins de votre patient en vue du rétablissement et ses défis en ce qui concerne le retour au travail. Planification et mise en oeuvre du traitement : En se basant sur votre diagnostic et vos recommandations, l'infirmier gestionnaire de cas élabore un plan de gestion de cas et de retour au travail comprenant les détails du traitement et un échéancier. Il vous consulte au besoin pour clarifier les traitements et coordonner les services afin d’aider votre patient à atteindre les objectifs planifiés en vue du rétablissement. Rôle d’agent de liaison : L'infirmier gestionnaire de cas suit votre patient du jour de la lésion jusqu'au retour au travail, et il établit des liens de communication importants entre vous, les autres fournisseurs de services de santé, les employeurs et la CSPAAT. Source d’information : L'infirmier gestionnaire de cas peut vous permettre de mieux soigner votre patient en vous renseignant sur ses antécédents. Comme il connaît bien les processus de la CSPAAT, il peut aussi répondre à vos questions sur l’assurance contre les accidents du travail. Retour en haut de la page Quels patients peuvent bénéficier d’une gestion de cas? En général, tout patient qui se trouve confronté à des défis concernant les soins et le rétablissement est un candidat pour la gestion de cas. Cela inclut notamment les patients qui sont hospitalisés, ceux qui ont besoin des soins d’autres professionnels de la santé ou de services supplémentaires ainsi que les patients dont les circonstances personnelles ou psychologiques peuvent nuire au rétablissement. Idéalement, de tels cas sont identifiés très tôt par le Service d'enregistrement des demandes à l'aide des premiers documents versés au dossier. Cependant, ces facteurs apparaissent parfois plus tard, au cours du processus de rétablissement. Parmi les facteurs indiquant le besoin d’un infirmier gestionnaire de cas, on trouve : Des lésions complexes ou multiples ou l'hospitalisation du patient. Le plan de traitement n’est pas clair ou nécessite une coordination. La lésion peut, de façon permanente, empêcher le patient de retourner à son emploi d'avant l'accident. Le patient est atteint de troubles préexistants qui peuvent compliquer ou prolonger son rétablissement. Le patient a besoin d’aide pour accéder aux ressources de santé. Le stress émotionnel ou psychologique qu’il subit peut nuire à son rétablissement. Le cas du patient suscite des inquiétudes concernant sa situation à la maison, sa perception de la lésion ou sa motivation à retourner au travail. Retour en haut de la page Puis-je demander qu’un infirmier gestionnaire de cas soit assigné à mon patient? Habituellement, la CSPAAT assigne au besoin un infirmier gestionnaire de cas très tôt après la lésion, de sorte que vous n’avez pas à en faire la demande. Par contre, il est possible que vous ayez des renseignements pertinents qui n’ont pas été mis à notre disposition. Si vous avez des renseignements qui peuvent nous aider à déterminer si un infirmier gestionnaire de cas est nécessaire, vous devriez communiquer avec l'agent d’indemnisation de votre patient. L'agent d'indemnisation étudiera le cas en collaboration avec un infirmier gestionnaire de cas et, au besoin, un consultant médical de la CSPAAT. Si vous n’avez pas les coordonnées de l'infirmier gestionnaire de cas de votre patient ou si vous ignorez s'il en a une, veuillez communiquer avec son agent d'indemnisation. Retour en haut de la page